Утвержден
Постановлением
Государственного комитета СССР
по управлению качеством
продукции и стандартам
от 5 ноября 1990 г. N 2797

Дата введения -
1 июля 1991 года

Приложение 4
к ГОСТ 12.0.004-90
Рекомендуемое

ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА

Обложка

                                       ___________________________
                                        (предприятие, организация,
                                            учебное заведение)

                              ЖУРНАЛ
                 РЕГИСТРАЦИИ ВВОДНОГО ИНСТРУКТАЖА

                                      Начат ______________ 19__ г.
                                      Окончен ____________ 19__ г.

Последующие страницы

Дата	Фамилия,
имя,    
отчество
инструк-
тируемо-
го      	Год  
рож- 
дения	Профес-
сия,   
долж-  
ность  
инст-  
рукти- 
руемого	Наименование
производст- 
венного под-
разделения, 
в которое   
направляется
инструктиру-
емый        	Фамилия, 
инициалы,
должность
инструк- 
тирующего	Подпись   	
						инст- 
рукти-
рующе-
го    	инст- 
рукти-
руемо-
го    	
1  	2   	3  	4   	5     	6    	7  	8